Diagnostic

Comment le type est-il déterminé ?

Au départ, votre médecin ne saura pas immédiatement de quelle tumeur il s'agit. Il vous interrogera et vous examinera. Le présent l'examen, le médecin déjà une indication peut donner au sujet de la la bonté et la l'agressivité de la tumeur, sa localisation exacte et l'existence d'éventuelles causes.  

Ensuite, un certain nombre d'examens (scanners) sont effectués pour se faire une idée du type de tumeur dont il s'agit.  

Depuis qu'à tumeurs à cellules géantes dans l'os dans de très rares cas peut métastases au niveau des poumons, une CT scanner des poumons prévu pour avoir un comparateur pour les examens ultérieurs. 

Quelles sont les possibilités d'imagerie ?

Radiographie

La radiographie est un examen qui utilise les rayons X pour obtenir une image de l'intérieur du corps (principalement des os). Cet examen est généralement indolore.

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Lorsque vous recevrez une injection de produit de contraste, vous sentirez une piqûre, par exemple dans une articulation. En fonction de la partie du corps à imager, il vous sera demandé de retirer certains vêtements et bijoux ou autres objets métalliques. Vous serez ensuite amené à la table pour réaliser les images. On vous demandera de prendre certaines positions ; il est important de suivre attentivement ces instructions et de ne pas bouger pendant l'enregistrement. Si certaines positions ne vous conviennent pas ou sont trop douloureuses, il est important que vous le disiez à l'infirmière en radiologie. Après les enregistrements, vous pouvez vous rhabiller et rentrer chez vous. Un code ou rapport d'examen vous sera remis : conservez-le et remettez-le à votre médecin.

Tomodensitométrie

Un scanner est un examen qui utilise des rayons X pour obtenir une image de l'intérieur du corps. Cet examen est généralement indolore. Lorsque vous recevez une injection de produit de contraste, vous ressentez une piqûre, par exemple dans votre main ou dans une articulation.

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En fonction de la partie du corps à imager, il vous sera demandé de retirer certains vêtements et bijoux ou autres objets métalliques. Vous serez ensuite amené(e) à la table pour réaliser les images. On vous demandera de prendre certaines positions ; il est important de suivre attentivement ces instructions et de ne pas bouger pendant l'enregistrement. Si certaines positions ne vous conviennent pas ou sont trop douloureuses, il est important que vous le disiez à l'infirmière en radiologie. Après les enregistrements, vous pouvez vous rhabiller et rentrer chez vous. Un code ou rapport d'examen vous sera remis : conservez-le et remettez-le à votre médecin.

IRM

L'IRM est un examen qui utilise des ondes magnétiques pour obtenir une image de l'intérieur du corps. Cet examen est généralement indolore. Lorsque vous recevez une injection de produit de contraste, vous ressentez une piqûre, par exemple dans la main ou dans une articulation.

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En fonction de la partie du corps à imager, il vous sera demandé de retirer certains vêtements et bijoux ou autres objets métalliques. Vous serez ensuite amené(e) à la table pour réaliser les images. On vous demandera de prendre certaines positions ; il est important de suivre attentivement ces instructions et de ne pas bouger pendant l'enregistrement. Si certaines positions ne vous conviennent pas ou sont trop douloureuses, il est important que vous le disiez à l'infirmière en radiologie. Après les enregistrements, vous pouvez vous rhabiller et rentrer chez vous. Un code ou rapport d'examen vous sera remis : conservez-le et remettez-le à votre médecin.

Comment se déroule le diagnostic ?

Selon le type de tumeur à cellules géantes soupçonné, le diagnostic sera légèrement différent.  

Plusieurs types d'imagerie sont disponibles pour le diagnostic. Une radiographie simple sera prise. En outre, une a IRM de la partie du corps où se trouve la tumeur pour vérifier l'extension locale. Au moyen d'un examen IRM avec contraste, il est possible d'obtenir une image de la tumeur. tumeur à cellules géantes peut déjà être démontrée avec une grande certitude. Pourtant, il arrive souvent qu'un biopsie nécessaires pour établir le diagnostic avec une certitude absolue. Il est essentiel que ces tests peuvent être effectués avant d'inciser la tumeur afin de ne pas déformer les images, ce qui peut rendre plus difficile la caractérisation de la tumeur. En outre, les médecins peuvent déterminer, à partir des images du scanner, par quelle voie et à quel endroit de la tumeur il est préférable de prélever un échantillon de tissu. Ce point est ensuite discuté lors de la consultation multidisciplinaire (consultation MOC).

Le médecin vous fera subir un certain nombre d'examens, notamment une échographie et un test de dépistage du cancer du sein. IRM examen avec contraste. 

Sur cette IRM, le diagnostic d'une tumeur à cellules géantes du tissu mou peut être affirmé avec une grande certitude par un radiologue expérimenté. Le radiologue examine également l'étendue de l'incrustation locale. Parfois, le radiologue n'est pas certain et votre médecin traitant vous suggérera de subir un examen médical. biopsie pour être absolument certain du diagnostic, afin d'être sûr d'avoir le bon traitement. Il est essentiel que ces examens puissent être réalisés avant d'inciser la tumeur afin de ne pas déformer les images, ce qui peut rendre plus difficile la caractérisation de la tumeur. De plus, à partir des images du scanner, les médecins peuvent déterminer par quelle voie et à quel endroit de la tumeur il est préférable de prélever un échantillon de tissu. Ce point est ensuite discuté lors de la consultation multidisciplinaire (consultation MOC). 

Comment se déroule la biopsie ?

Pour déterminer le type exact de tumeur en cause, un tissu d'acier être examiné par l'anatomopathologiste. Pour obtenir un tel échantillon de tissu, une biopsie est généralement programmée. Une biopsie peut être réalisée à ciel ouvert (opération mineure) ou à ciel fermé (ponction).

La biopsie comporte-t-elle des risques ?

Une biopsie est toujours une calculée risque. Il est communément admis qu'une fois qu'une tumeur a "vu de l'air", le patient est perdu. Ce n'est pas le cas. Une biopsie empêche la tumeur de se propager à d'autres organes, mais des cellules malignes peuvent rester dans le canal de biopsie.

Une biopsie doit être pratiquée sur un correctes La biopsie sera également retirée lors de l'ablation définitive de la tumeur. La biopsie sera également retirée lors de l'ablation définitive de la tumeur. Il est donc important que le médecin tienne déjà compte de l'intervention chirurgicale ultérieure lors de la biopsie.

L'inflammation d'une plaie de biopsie doit être évitée à tout prix. Une infection peut donner lieu à une inflammation profonde, compromettant l'intervention chirurgicale finale est apportée. 

Une tumeur à cellules géantes contient de très nombreux vaisseaux sanguins. Par conséquent, des saignements peuvent se produire pendant la biopsie ou la suture de la plaie peut saigner. Le médecin prend un maximum de précautions pour éviter une hémorragie importante, par exemple en insérant un tube (un drain) qui évacue le sang. Un bandage compressif est souvent appliqué temporairement.

Que se passe-t-il après la biopsie ?

L'échantillon de tissu est immédiatement envoyé au laboratoire envoyé. Cet examen est très approfondi et peut durer jusqu'à 10 jours avant qu'un résultat final ne soit disponible. Cette période d'attente est très stressante pour vous et vos proches car vous ne savez pas encore à quoi vous en tenir. Cette période est aussi courte que possible, mais elle est nécessaire pour être absolument certain du diagnostic.  

Les résultats seront à nouveau discutés au sein de l'équipe pluridisciplinaire et un plan de traitement sera établi. Votre médecin traitant discutera des résultats et du plan de traitement avec vous et vos proches discuter. Ce plan est une proposition : il est prévu que vous, le patient, ayez également votre mot à dire dans le traitement. N'hésitez pas à demander des explications supplémentaires ou demander un deuxième rendez-vous à la données obtenues à processus.